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夏凡宁、丙通沙进医保,2020年丙肝治疗用药降幅85%以上

丙型肝炎病毒(HCV)感染是一项严重的公共卫生问题,中国是HCV感染最多的国家之一。随着病程进展,丙肝感染会引发肝硬化、肝细胞癌等严重疾病,造成极大的生命威胁。 &nbs…

丙型肝炎病毒(HCV)感染是一项严重的公共卫生问题,中国是HCV感染最多的国家之一。随着病程进展,丙肝感染会引发肝硬化、肝细胞癌等严重疾病,造成极大的生命威胁。  

 

近年来,直接抗病毒药物(DAAs)的应用为丙肝治疗带来了革命性的变化。DAAs药物可以大大提高丙肝治愈率,减少副作用,并缩短治疗时间。


 

丙肝病毒主要分为6个基因型,用数字1-6表示;50个亚型,用英文字母表示。

 

我国丙肝基因型调查显示,56.8%为基因1b型,其次分别为基因2型(24.1%)、3型(9.1%)和6型(6.3%),尚未发现基因4型和5型,而近10%为混合型和无法确定型。

 

2014年,FDA批准来迪派韦索磷布韦片(吉二代夏帆宁)上市,用于治疗基因型1-6的慢性丙型肝炎病毒感染的成人及12-18岁青少年患者。

 

夏帆宁是来迪派韦90 mg/索磷布韦400 mg的复合制剂,是第一个单一片剂治疗慢性丙肝的药物。

 

在中国多中心临床研究中,每日一片治疗方案,基因1型HCV患者可获得100% SVR12(即完成治疗后12周检测不出丙肝病毒)。也就是说,在我国慢性丙肝患者中,大部分慢性丙肝患者都可以通过吉二代夏帆宁治愈丙肝。

 


2018年吉三代丙通沙(通用名:索磷布韦维帕他韦片)在我国上市,用于治疗基因型1-6、混合型及未知型慢性HCV的成人感染者,也是中国首个泛基因HCV单一片剂。

 

丙通沙活性成分索磷布韦与维帕他韦均具有泛基因型抗病毒活性,治愈率不受基因型影响,且对中国基因1、2、6型丙肝患者治愈率达100%。

 

不论是夏凡宁还是丙通沙,每盒均28片,推荐剂量为每日一次,每次口服一片,3盒一疗程,连续使用12周实现丙肝治愈。

 

自上市以来,吉二代夏凡宁国内售价每盒21660元,丙通沙售价每盒23200元,连续治疗3个月的费用大概为7-10万元,给患者及其家庭带来较大的经济负担,让许多丙肝患者只能退而求其次,当然,治疗效果也是差强人意。


 

然而,2019年11月,国家医疗保障局、人力资源和社会保障部公布了完整版2019年《国家基本医疗保险、工商保险和生育保险药品目录》,包括夏凡宁和丙通沙在内的丙肝治疗药物也在该医保名录中。

 

初步估算,纳入医保目录的丙肝治疗用药降幅平均在85%以上。2020年1月1日起,夏凡宁已降为每盒2188元,丙通沙降为每盒4368元。

 

进口药纳入医保名录,对于所有丙肝患者来说能从根本上减轻患者的压力,让更多丙肝患者吃得起药、看得起病。

 

现在,丙肝患者可以根据自身状况,在医生专业指导和建议下选择合适的药物,选对药、用好药,彻底消除丙肝病毒的愿望即将实现。


本篇文章来源于微信公众号: 今日医药

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