纽约出现第7例疑似病例 美国出现首例未知来源患者 CDC的执行力却再次被质疑 医学人士透露: 美国没有做好病毒扩散应对准备 截止发稿前,UC Davis再检查出疑似病例 *鉴于小分…


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纽约出现第7例疑似病例
卫生专员说,纽约市正在观察一个疑似新型冠状肺炎病例,而纽约,新泽西州和康涅狄格州正在试图开始自己州的检测,而不是依靠CDC。
该疑似病例年龄在50岁以下,且最近前往意大利后出现呼吸道疾病症状,目前结果尚待确认。

与此同时,在亚特兰大CDC的积压测试中,纽约州正在研究自己的COVID-19测试,州长安德鲁·库莫(Andrew Cuomo)周五表示,他已与副总统迈克·彭斯(Mike Pence)讨论了计划。
2月27日下午,加州大学戴维斯分校周四表示,正在对三个在一起生活的学生进行监测,以检查其是否可能感染冠状病毒。其中一人正在等待确诊结果,另外两人室友已经被隔离。

目前学校并没有发布停课消息。
美国首例无来源患者目前正在UC Davis医疗中心救治,该患者不是从日本邮轮撤离的隔离区人员,近期也没有去过其他国家,并且未接触过已经确诊的患者,官方正在调查感染的潜在原因。
目前看来,新病例是一种未知的感染源,说明该病毒可能在社区内传播。CDC表明,这里说的“社区传播”,意味着:
因此保持社交距离(social distancing)很重要
华盛顿时报的标题说:第一例未知感染源的是社区传播的标识,似乎印证了,国家免疫和呼吸系统疾病中心主任Nancy Messonnier博士就预测:“美国社区传播只是时间问题。”
而目前最让人担心的是,CDC完全不给力,检测过程繁琐,确诊检测流程太多。
据SFGate报道,根据UC Davis医疗中心CEO给员工的邮件中显示:第一例无症状患者2.19号就从北加州的一个医院转移至UC Davis医疗中心,并且病情较严重,插上呼吸机治疗,由于UC Davis医疗中心医疗中心不能控制新冠病毒检测流程,所以我们的医疗团队就向CDC申请为病人做新冠病毒检测,然而这名患者最初被CDC排除在新冠病毒的检测范围,理由就是患者不符合检测标准。
直到四天后(2.23),CDC听取建议对患者进行新冠病毒的测试,直到2.26日才正式确诊,也就说,从入院到确诊,一共花了一周的时间。
医院表示已为其他冠状病毒患者进行过治疗,自该患者抵达以来一直在采取预防感染的预防措施。电子邮件中说,官员们认为该设施的其他人“极少有机会”暴露于该病毒。不过,仍然有少数医疗中心的员工被要求留在家中并监测他们的体温。
专家们对CDC僵化的测试标准表示担忧,测试的延迟这可能意味着还有更多潜在感染的患者并没有得到及时的确诊和救治。
根据之前联邦的指导方案,如果病人最近去过中国或者亲密接触过,医院和诊所可以在怀疑病人的情况下,对病人做新冠检查。
CDC在周四马上更新方案,CDC会给当地的医院和医疗机构更多的权利,如果怀疑病人就可以做新冠检查,不一定要有直接接触或去过中国。

按照CDC最新发布的方案,允许全美临床医生对更多疑似携带这种新型冠状病毒的人进行检测。根据之前的联邦指导方针,临床医生可以检测疑似COVID-19患者,如果他们最近从中国旅行或与已知的感染者有过接触。一些立法者批评疾控中心之前的指导太过严格。美国疾病控制与预防中心周四在其网站上发布的新指南将更多的权力交给了当地医疗机构,由他们决定哪个病人需要接受检测。
疾控中心主任罗伯特·雷德菲尔德(Robert Redfield)博士周四对众议院一个小组委员会表示:“我们修改了对受调查人员的定义,并于今天发布了新的健康建议。”“当临床医生或当地医护人员怀疑冠状病毒时,他们就可以做新冠检测。”
几天前,CDC就发声明表示要为疫情在美国的传播最好准备,目前很多华人或者美国人都开始去超市囤粮,做好“宅起”的准备。
然而昨日有医学专家透露美国并没有做好应对疫情爆发的准备。
对病毒测试的迫切和准确性,直接影响着病毒的扩散和病人的救治。华盛顿大学医学中心实验室医学系助理教授兼临床病毒学实验室副主任Dr. Alex Greninger,告诉Live Science,但美国在这方面仍然落后,主要有以下问题:

①检测标准门槛太高。CDC规定一定患者症状符合诊断标准的才能检测,目前多数诊断的是重症患者,但是有轻度感染的病人可能不会发烧。
②检测套件有问题。2月初,美国疾病预防控制中心(CDC)向美国各地的实验室发送了测试套件,但套件中的故障使它们无法使用。

③ 有能力检测机构非常有限。五个州卫生部门(位于加利福尼亚州,伊利诺伊州,内布拉斯加州,内华达州和田纳西州)以及CDC都有能力测试这种称为SARS-CoV-2的病毒。
④ 前面积压的病例太多,要从CDC获得结果可能要花几天时间。
肺炎在中国爆发后,美国就开始施行禁令,禁止在中国滞留14天且非绿卡公民人士不能入境,但是并没有禁止其他国家的人入境美国。这一个月的时间,并没有禁止,日本、韩国、伊朗和意大利的人入境,而这些都是目前疫情严重的地区。
周三,川普才发布消息表示,要对意大利和韩国施行旅行禁令,并且对于在美国的扩散持乐观态度:美国疫情并非不可避免。
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